La asociación entre eritritol plasmático y enfermedad coronaria en mujeres pierde significación al ajustar por diabetes
Afirmación
En 762 casos y 762 controles del Nurses’ Health Study, las mujeres con el eritritol plasmático más alto tuvieron más riesgo de enfermedad coronaria (RR 1,55), pero la asociación dejó de ser significativa al añadir la diabetes al modelo (RR 1,21; IC 95 % 0,86-1,70), y solo apareció en mujeres con hiperglucemia. El estado glucémico parece mediar la relación; el manitol/sorbitol, en cambio, mantuvo su asociación.
Evidencia
“We found that the RR in the Q4 of erythritol was attenuated after adding diabetes [RR 1.21 (95% CI: 0.86, 1.70) in Model 4b].” (Heianza et al., 2024, p. 5)
“The unfavourable association of mannitol/sorbitol, but not of erythritol, with CHD risk remained significant independent of diabetes/hyperglycaemia.” (Heianza et al., 2024, p. 1)
“In stratified analyses (Table 3), the risk of CHD per 1-SD increment of erythritol was significantly elevated among women with hyperglycaemia [RR 1.37 (95% CI: 1.14, 1.65)] but not those with normoglycaemia (Pinteraction = 0.027).” (Heianza et al., 2024, p. 6)
Para el TFE
08 Resultados y discusión: matiza la postura ‘riesgo’ de Witkowski 2023 y apoya la hipótesis del marcador de Mazi 2023, sin descartarla (es un estudio observacional sin causalidad). Advierte además que sustituir eritritol por manitol/sorbitol no resolvería el debate. Ver El debate eritritol y riesgo cardiovascular sigue abierto.